산탄총 5발 맞은 70대 극적 생존…수술 중 심장 멎기도

머리와 복부 등에 총상을 입어 만신창이가 된 70대 노인이 중증외상센터의 신속한 조치 덕분에 극적으로 목숨을 건졌습니다.

고라니로 오인한 유해조수단원의 산탄총에 맞았으나 세 차례 수술 끝에 사고 16일만인 오늘(21일) 현재 산소호흡기까지 떼고 일반 병실에서 빠르게 회복 중입니다.

지난 5일 낮 12시 40분쯤 가톨릭대 의정부성모병원에 있는 경기북부 권역외상센터는 다급해졌습니다.

산탄총에 맞아 중상을 입은 72살 박모 씨가 양주소방서 구급차에 실려 긴급 후송됐기 때문입니다.

언뜻 보기에도 한두 군데 총상이 아니었습니다. 특히 머리와 복부 총상이 심각했습니다.

센터 도착 당시 박씨의 혈압은 50㎜Hg였으나 떨어지고 있었습니다. 출혈도 많았습니다.

이 정도면 30분 안에 사망해도 이상하지 않을 정도로 심각한 상태였다고 당시 의료진은 설명했습니다.

조항주 센터장을 비롯한 의료진은 1층 소생실에서 수혈과 동맥압 측정관 삽입, 마취과 수술 의뢰, 보호자 설명, CT 촬영으로 파편 확인 등을 일사천리로 진행했습니다.

박씨는 센터에 도착한 지 약 34분 만에 수술방으로 옮겨졌습니다. 외상센터는 환자 도착 1시간 내 수술방 이동이 목표인데 절반으로 단축했습니다.

마취과 교수도 오래 손발을 맞춘 터라 별다른 의견 없이 수술을 준비했습니다.

출혈을 막는 복부 수술이 먼저 진행됐습니다. 이미 배속에 1.5ℓ 이상 피가 고였습니다.

상황에 따라 다르지만 대부분 중증 외상 환자의 경우 복부 수술을 얼마나 빨리하느냐가 생사를 가릅니다. 다른 부위는 한번 손상되면 회복이 어렵기 때문입니다.


오른쪽 옆구리를 뚫은 총알 1개가 구불구불한 소장을 관통하면서 5곳에 구멍이 생겼습니다. 혈관이 많은 소장 주변 장간막이 손상되면서 출혈이 많았습니다.

조 센터장은 소장을 일일이 만지며 1㎜가량의 천공 5곳을 찾아 지혈하고 손상이 심한 소장 일부는 잘라냈습니다.

큰 고비를 넘겨 안도하는 듯했으나 갑자기 박 씨의 심장이 멎었습니다.

출혈 원인을 제거해 심장이 멎을 이유가 없었던 만큼 수술방은 다시 긴박해졌고 심폐소생술 15분 만에 다행히 심장 박동이 돌아왔습니다.

배를 꿰맬 시간도 없이 우선 신경외과 교수에게 수술을 넘겼습니다.

총알 1개가 오른쪽 머리를 뚫고 들어와 우뇌를 관통했지만 이 수술도 잘 됐습니다.

원래 있던 피만큼 대량 수혈을 해야 할 정도로 쉽지 않은 수술이었지만 일단 성공적으로 마무리됐습니다.

박씨의 두피와 코뼈, 엉덩이에 1개씩 박혀 있던 총알도 제거했습니다.

소장과 뇌에 박힌 총알은 빼내지 않았습니다. 총알 위치를 알지만 살아가는 데 지장이 없고 오히려 제거 과정에서 민감한 부위가 손상될 수 있기 때문입니다.

이후 소장 천공이 잘 봉합됐는지 살피는 2차 수술과 두피 괴사 조직을 제거하는 3차 수술 등이 진행됐습니다.

박씨는 지난 12일 자가 호흡과 가족을 알아보는 등 인지 능력이 확인돼 산소호흡기를 제거했고 15일에는 중환자실에서 일반 병실로 옮기는 등 빠르게 회복됐습니다.

다만 우뇌가 일부 손상돼 아직 왼쪽 팔과 다리가 부자연스러운 상태입니다.


조 센터장은 "외상센터 협진 시스템으로 환자의 골든타임을 지킬 수 있었다"며 "소방서 구급대원이 환자를 신속하게 외상센터로 데려온 것도 한몫했다"고 밝혔습니다.

한편 당시 총을 쏜 유해조수단원은 야생동물 출몰 신고를 받은 양주시의 요청으로 포획에 나섰다가 멀리서 나물을 캐던 박 씨를 고라니로 오인해 발사했으며 박 씨의 부상을 확인한 뒤 119에 신고한 것으로 알려졌습니다.

경찰은 유해조수단원을 과실치상 혐의로 입건해 조사 중입니다.

[디지털뉴스부]