삼성서울병원 '뇌종양 내시경 수술 3000건'

뇌종양 내시경 수술은 외부에 상처를 내지 않고 환자 콧구멍 혹은 안검 절개를 통해 내시경과 미세수술기구를 넣어 정상 뇌조직 손상을 최소화하면서 효과적으로 뇌종양을 제거하는 방법이다. 뇌종양 내시경 수술이 매우 좁은 공간에서 이뤄지고 각종 술기와 기구 등이 투입되는 만큼 복잡한 신경, 혈관 등에 대한 상당 기간 훈련을 거친 숙련된 의료진이 필요로 하며, 수술 전 예측 등이 이루어지는 종합적이고 혁신적인 수술이라 항상 새로운 술기와 여러 진료과의 원활한 협진 체계가 필요하다.
이러 가운데 삼성서울병원 뇌종양센터(신경외과 남도현·공두식, 이원재, 이비인후과 홍상덕·류광희 교수팀)는 국내 최다 '내시경을 이용한 뇌종양 수술 3000례'를 달성했다고 25일 밝혔다. 1994년 국내 첫 내시경 뇌하수체 종양 수술을 성공 후 2009년 비강 내시경을 이용한 뇌종양 수술을 본격적으로 시작한 이래로 2016년 1000례, 2019년 2000례, 2022년 3000례 등 13년여 만에 이둔 성과다.
삼성서울병원은 지금까지 뇌종양 제거술에서 간간히 시행되어 오던 내시경 치료법을 본격적으로 뇌종양 수술에 접목, 내시경을 이용해 개두술 없이 뇌종양을 효과적으로 제거해왔다. 수술 전 과정을 이비인후과와 신경외과 교수가 동시에 참여, 수술의 정확성을 높이고 부작용을 최소화하는데 주력하고 있다.
이번 3000례는 국내 최다 증례로 뇌종양 수술에서 내시경 수술이 중추적인 역할로 자리잡았음을 의미한다. 특히 뇌종양 수술 중 난이도가 높기로 유명한 두개저 종양 내시경 수술은 신경외과(진료과장 이정일)의 적극적인 주도와 지원, 뇌종양센터(센터장 설호준)내 안과, 이비인후과 영상의학과 등 여러 진료과의 숙련된 의료진들과 긴밀한 협업과 커뮤니케이션이 바탕이 됐다.

공두식 교수는 "활발한 내시경 뇌수술이 진행될 수 있었던 것은 모든 뇌종양센터 의료진들의 적극적인 지원과 함께 이비인후과와의 활발한 협진 수술로 합병증 최소화 노력이 있었기에 가능했다. 앞으로도 환자 치유와 빠른 회복에 기여할 수 있도록 더 노력하겠다"고 말했다.
한편 신경외과 공두식·안과 우경인 교수팀은 지난 1월 그 동안 개두술로만 제거가 가능했었던 삼차 신경초종과 같은 뇌기저부 종양을 '세계 최초' 안검(눈꺼풀)절개만을 통한 안와경유 내시경 수술로 제거하는데 성공함으로써 내시경 뇌종양 제거술 실적과 연구 분야 모두 세계 최고라는 평가를 받고 있다.
[이병문 의료선임기자]