[백신 Q&A] 임신중·수유중인데 코로나 19 백신 맞을 수 있나요?

아스트라제네카(AZ) 코로나 19 백신과 화이자 백신 접종이 각각 오는 26일과 27일에 시작된다. 정부는 오는 9월까지 전 국민 대상 1차 예방접종 실시하고 11월까지는 집단면역 형성을 추진한다는 계획이다. 코로나19 백신 예방접종에 대한 궁금증을 문답식으로 정리했다.
- 임신 중일 때 코로나19 예방접종을 맞을 수 있나요?
= 아니다. 임신부의 경우 아직 임상시험 결과가 충분하지 않다. 따라서 안전성 및 효과에 대한 임상시험 결과가 나올 때까지 임신부는 접종 대상에서 제외된다. 코로나19 예방접종을 위해, 예방접종 전 임신검사, 예방접종 후 피임은 필요하지 않다.
- 수유중인데, 코로나19 예방접종을 할 수 있나요?
= 그렇다. 아직 수유부 및 해당 수유부가 모유수유하는 영유아에 대한 코로나19 백신 안전성과 효능에 대한 자료는 없으나, 백신이 모유수유 영아에게 위험하지 않을 것으로 예상된다. 따라서 접종 대상자일 경우 수유부에게 코로나19 예방접종을 권고한다.
- 코로나19 백신과 다른 백신의 동시 접종이 가능한가요?
= 다른 백신과 동시 접종 시 코로나19 백신의 안전성과 유효성 자료는 부족하기 때문에 단독으로 접종하는 것을 권고한다. 다른 백신과 접종 전·후 최소 14일 간격 유지를 권고하고, 만약 부주의로 코로나19 백신이 다른 백신과 동시에 또는 14일 이내에 접종된 경우 추가 접종은 권고하지 않는다.

- 코로나19 예방접종을 한번만 해도 되나요?
= 예방접종 실시기준은 예방접종전문위원회의 권고사항에 따른다. 현재 국내에 도입에 예정된 아스트라제네카사, 화이자사, 모더나사의 코로나19 백신은 2회 접종이지만, 얀센(존슨앤존슨)사의 코로나19백신은 1회 접종이다.
권장횟수가 2회인 예방접종을 한번만 할 경우 약간의 면역을 얻을 수 있겠지만, 보호 효과는 불확실한 상황이다. 따라서 접종간격을 지켜 두 번의 접종을 완료하는 것이 중요하다.
- 코로나19 예방접종은 1, 2차 접종 시 서로 다른 백신을 접종해도 될까요?
= 현재 다른 종류 백신과의 교차접종 가능에 대한 근거는 없어 동일 백신 접종을 원칙으로 하고 있다. 만약 부주의로 2차 접종시 다른 백신을 맞았다고 하더라도 추가 접종은 권고하지 않는다.
- 접종일에 열이 납니다. 접종할 수 있나요?
= 아니다. 37.5℃ 이상의 발열이 나는 경우는 열이 떨어지고 증상이 없어질 때까지 예방접종을 연기하는 것이 좋다. 코로나19 예방접종을 예약한 의료기관과 상의해 가능한 다음 예방접종일을 예약하시기 바란다.
- 알레르기가 있는 경우에도 백신접종이 가능한가요?
= 일반적으로 음식 알레르기 등 경한 알레르기가 있는 경우 예방접종 금기는 아니나, 백신의 구성 물질에 아나필락시스와 같은 중증의 알레르기반응 발생 이력이 있는 경우 또는 1차 접종에서 아나필락시스 반응이 나타난 경우 접종 금기다. 다른 심각한 알레르기 반응의 병력이 있는 경우 의사와 상의가 필요하다.
- 예방접종을 받으려고 하면 어떻게 신청해야 하나요?
= 접종 대상자별로 접종 가능한 시기를 안내할 예정이며, 예방접종 정보제공 누리집을 통해서 인터넷으로 사전예약하거나, 콜센터(1339)를 통해 전화로도 예약할 예정이다. 예방접종 예약 일정 등은 해당 계획이 발표되면 자세히 안내할 예정이다.
- 코로나19 백신 예방접종에 대한 정보는 어디서 확인할 수 있나요?
= 코로나19 백신 및 예방접종 정보를 제공하는 홈페이지(https://ncv.kdca.go.kr)가 지난 1일부터 개설돼 있다.
- 예방접종 후 나타날 수 있는 이상반응은 무엇이 있나요?
= 일반적으로 예방접종 후 흔하게 나타나는 국소 이상반응은 접종부위 통증이나 부기, 발적 등이 있으며, 전신반응으로 발열, 피로감, 두통, 근육통, 메스꺼움·구토 등이 나타날 수 있다. 접종 후 흔히 나타나는 반응으로 별다른 조치 없이 대부분 3일 이내 증상이 사라진다. 이는 정상적인 면역형성과정에서 나타날 수 있다.
다만 39℃ 이상의 고열, 알레르기 반응(두드러기나 발진, 얼굴이나 손 부기) 등의 증상이 나타나거나, 일반적으로 나타나는 이상반응의 증상이 일상생활을 방해하는 정도라면 의료기관을 방문해 진료를 받아야 한다.
- 이런 이상반응이 나타나면 어떻게 해야 하나요?
= 경미한 통증은 통증 부위에 깨끗한 수건으로 냉찜질을 하거나 미열이 있는 경우에는 충분한 수분 섭취와 휴식 등의 방법으로 불편한 증상을 완화해 나가는 것이 좋다. 전신 통증이 있는 경우에는 통증 완화를 위해 진통제를 복용하는 것도 도움이 될 수 있다. 증상이 심해지면 의료기관을 방문해야 한다.
그러나 열이 지속되면 예방접종 전에 코로나19에 감염되었거나 항체가 생기기 전에 감염된 것일 수 있으므로 즉시 선별진료소를 방문해 검사를 받아야 한다.
- 아나필락시스가 어떤 증상인가요? 증상이 나타나면 어떻게 해야 하나요?
= 아나필락시스란 매우 드물게 발생하지만 보통 예방접종 후 수분 내 발생할 수 있는 심각한 알레르기 반응을 말한다. 증상이 갑작스럽게 나타나고 진행되며, 피부에 두드러기나 발적이 나타나면서 호흡곤란 등이나 저혈압, 의식소실 등의 증상이 동반된다면 아나필락시스를 의심한다.
그러나 아나필락시스는 극히 드물게 발생하는 것으로 미리 확인하기는 어렵다. 이전에 다른 접종이나 음식 등에 아나필락시스 반응이 있었던 경우에는 접종장소에서 30분 정도 관찰하는 것이 중요하다.
또한 귀가 후에도 피부에 두드러기가 생기거나 숨이 차고, 혀가 붓거나 계속 어지러운 증상이 나타나는지 관찰하고 증상 발생하면 즉시 119로 연락하거나 가까운 응급실로 내원해야 한다.
[맹성규 매경닷컴 기자 sgmaeng@mk.co.kr]